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衛教專欄

孩子什麼時候矯正才最適當呢?(上)

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「 兒童矯正 的最佳時機是什麼時候呢?」
「我們家小朋友到底什麼時候矯正牙齒最適當呢?」

平時常會遇到家長詢問這個問題。一般來說,等換完牙齒、生長發育已穩定時再作矯正是可以的!但如果您的小孩有以下的情形,可能需要提早介入矯正喔!許醫師在這裡不藏私的和大家解釋,我們一起來看看有哪些情況吧!

前牙反咬

兒童矯正時機,反咬造成牙齒磨損
反咬造成牙齒磨損

正常上下門牙咬起來時,上門牙會咬在下門牙的外側,反咬就是上門牙咬在內側,這種情形常會造成牙齒不當的磨耗、齒質受損變薄,有時還會造成對咬牙異常搖晃、牙肉萎縮等牙周傷害

後牙錯咬 + 歪下巴

兒童矯正時機,咬不好會讓下巴歪掉
咬不好會讓下巴歪掉
兒童矯正時機,矯正裝置矯正後牙錯咬,下巴也回正
矯正裝置矯正後牙錯咬,下巴也回正

導致後牙錯咬的原因分為「齒性」或「骨性」。若純粹是齒性的、牙齒的角度不佳,產生咬合的干擾,可調整牙齒的角度,例如:修磨單顆牙齒來作咬合調整,或用矯正裝置一次改善多顆,讓下顎不會因咬合干擾而有偏移、導致歪下巴。

恆牙異位生長或阻生

10 歲的王小妹,左上正中門牙仍未長出,X 光顯示阻生的門牙
10 歲的王小妹,左上正中門牙仍未長出,X 光顯示阻生的門牙

兒童換牙期間,恆牙長在不正常的位置(異位生長),甚至長不出來(阻生),就要藉用矯正的力量,甚至搭配手術(使牙齒暴露出來),將埋伏齒拉回來。因此,至少每半年定期給牙醫師檢查很必要的!有時需要拍X光,才能及早發現。

前牙深咬 + 小下巴

前牙深咬矯正後,讓卡住的下巴長出來!
前牙深咬矯正後,讓卡住的下巴長出來!

正常咬起來時,上門牙會覆蓋下門牙約 2~3 公釐的距離,如果咬起來只看得到下門牙的一半或甚至看不到,這種上下門牙垂直覆蓋太多的情形稱為深咬。

在兒童青少年時期,若深咬合併小下巴、下巴後縮,最好能提前改正深咬,讓被卡住的下巴,有機會長出來多一些,以改善臉型。

兒童牙科專科 許雯婷
Wen-Ting, Hsu DDS
經歷
  • 中華民國兒童牙科專科醫師
  • Invisalign 隱適美認證醫師
  • 肌功能矯正醫師 MRC/EF line/Preortho
  • 中華民國口腔肌功能學會會員
  • 兒牙專科鎮靜麻醉中心
  • 衛福部部定兒童牙科專科醫師
  • 前台北榮總醫院兒童牙科總醫師
  • UCLA齒顎矯正科進修醫師
  • 國防醫學院臨床講師

* 聲明:文章為醫師經驗談,每人口腔情形不盡相同,如有不適即早就醫檢查才是正解。

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