哈嘍，各位品御牙醫診所的朋友大家好，我是方榮葳醫師，有聽說過顯微根管治療嗎？會不會好奇以及它的好處，今天我將帶大家走進顯微根管治療的世界。
一、顯微根管能帶來什麼好處？
「顯微根管治療」是指專科醫師使用高階顯微鏡儀器，搭配專科器械和材料去輔助整個根管治療。顯微鏡儀器具備充足的光源與放大功能，能讓醫師在治療時，將視野下的根管放大4 – 30倍。
讓醫師更清楚地將牙髓腔內的細節看得更清楚，更全面的清潔，且降低齒質的損失，進而提升治療成功率。
先讓我們來看看肉眼下的影像和顯微鏡下影像的差異吧!
顯微鏡下的影像不僅清楚許多，可以看到許多小細節，是不是很不一樣呢 ？
二、顯微根管治療會痛嗎？
顯微根管治療前，方醫師會給予治療區域的局部麻醉，讓治療過程中幾乎不會有不適感以外，顯微鏡下的視野也會更穩定。打麻藥時會有輕微的刺痛感，也會在注射位置塗上局部麻醉藥膏，減低注射的刺痛感。
治療後，約 2-10% 的患者會有術後不適的情況發生，醫師會開立藥物，疼痛時可以使用。
三、顯微根管治療適用在哪些地方呢？
顯微根管治療特別適合處理一些複雜的牙齒問題，包括以下情況：
鈣化根管
箭頭處所指為鈣化根管。左側初始Ｘ光片中，看不清楚根管形狀。但經過顯微根管治療，右側完成Ｘ光可看到清潔密封完整的根管。
案例提供：品御牙醫 方榮葳醫師
特殊神經管的解剖構造
（如Ｃ型根管、遠心舌側根管、第二近心頰側根管）
案例提供：品御牙醫 方榮葳醫師
案例提供：品御牙醫 方榮葳醫師
案例提供：品御牙醫 方榮葳醫師
移除牙釘柱
透過顯微鏡，能有效發現和移除金屬牙釘柱，保留齒質，避免過度損傷。
根管再治療
針對之前未完全清潔的根管，顯微根管治療能找出隱藏的神經管，徹底清創並治療發炎部位。
案例提供：品御牙醫 方榮葳醫師
移除分離器械
顯微鏡能清楚找到根管內的分離器械，進行移除，術後X光確認器械已無殘留。
案例提供：品御牙醫 方榮葳醫師
牙根吸收、開放性牙根
針對開放性牙根，顯微根管治療使用特殊生醫材料封填根尖，有效解決這些問題。
案例提供：品御牙醫 方榮葳醫師
同場加映：
讓停止發育的牙根繼續生成：再生牙髓治療
拔牙的最後一道防線：顯微根尖周圍手術
裂齒診斷
顯微鏡能夠精確發現肉眼看不見的牙齒裂痕，及早診斷並進行處理，避免進一步損壞。
以上這些情況都是屬於困難的根管治療，顯微根管治療可以較好理想的幫助處理這些情況。單純使用肉眼，真的無法處理這些複雜的病例，不過還是需要配合牙髓專科醫師的經驗及技術。
四、顯微根管治療和一般根管治療有什麼不同？
| 顯微根管治療 | 一般根管治療 | |
|---|---|---|
| 醫師 | 牙髓專科醫師 | 一般牙醫師 |
| 視野 | 4-30 倍高階顯微鏡儀器 | 醫師肉眼或是 2.5-6 倍頭戴式放大設備 |
| 清潔效果 | 使用顯微鏡搭配超音波器械，能清楚找出有問題的地方，更徹底清潔，牙髓專科醫師的經驗也更加豐富 | 依賴醫師的經驗和手感 |
| 成功率 | 高 | 中 |
| 費用 | 有自費費用 （約 10000-30000 元） | 健保給付 |
結語、醫師的話
顯微根管治療是拔除牙齒前的最後一個機會！但是不光只是有顯微鏡就好，還需牙髓專科醫師的技術及經驗非常重要。
因此要選擇有牙髓專科醫師的診所，藉由專科醫師的專業，與患者的配合，讓自己的自然牙可以留下來使用。
品御牙醫擁有頂級醫療器材與專業醫師團隊，助理群定期受訓，以醫療品質及安全性為第一優先，如有顯微根管治療需求的患者，歡迎和品御牙醫聯絡。
