Microscopic root canal treatment
root canals

顯微根管治療

顯微鏡可放大25倍
增加根管治療的成功率

內容目錄

顯微根管專科

由於牙髓根管先天結構複雜,導致治療清潔死角很多。研究指出一般根管治療成功率約為 74~87%,在顯微鏡下能找出 7.8% 之額外根管;牙科專用顯微鏡可提供照明及放大,搭配專用超音波等特殊器械,可協助牙髓病專科醫師利用顯微鏡及特殊器械,增進清潔根管效率,提高成功機率。

在顯微鏡可以把牙髓根管放大到 25 倍,並有強光照明,改善傳統根管治療無法看到根管內部的盲點,可以克服大多數的難症,增加治療的成功率。

本院顯微根管專科醫師採用頂級德國萊卡顯微鏡及專為顯微根管治療設計的顯微超音波器械,執行高科技的顯微治療。

顯微根管治療 服務項目

  • 變異隱藏根管:牙齒內的根管深埋在牙床內,部分甚至比頭髮還細,常有因根管鈣化找不到根管位置,或二度治療時根管通不下去等,造成根管治療許久,牙齒仍然疼痛。而這些肉眼難見的小根管開口,能在顯微鏡的幫忙下都一一顯露。
  • 鈣化根管:有很多的可能會造成根管鈣化,如:原本生長時就鈣化、慢性蛀牙造成鈣化、不明原因的鈣化,當根管鈣化,有時牙齒並不會疼痛。在顯微鏡的幫忙下,可增加清潔效率,增加保留牙齒的機會。
  • 顯微牙柱心移除/器械堵塞移除:臨床上常見牙釘或分離器械堵塞,而需重新進行根管治療的病例。藉由顯微鏡可以清楚定位牙釘、器械、黏膠與牙本質的交接面,再利用超音波器械去除黏膠,利用顯微器械把它們取出或暢通以利清潔去除感染。如此可以保留更多根管結構。

  • 根尖手術:牙根周圍手術通常是經過非手術性根管治療後仍有不適,或無法接受一般根管治療時之方法。切開牙齦處,逆向清潔修型根管及填補,以阻斷牙根內的感染,得到牙根周圍手術的成功。傳統的方法,往往讓醫師有看不到的遺憾。
  • 齒裂/牙根診斷:在牙齒表面上塗抹一層甲基藍染劑,於顯微鏡下觀察,可以清楚看見牙齒表面微小裂隙的走向與位置,提高診斷準確度。

根管治療流程

Microscopic root canal treatment

根管治療 常見問題

顯微鏡根管治療與傳統治療有什麼不同?

傳統根管治療是靠「手感」與「經驗的累積」去做治療;相對的,清潔效果較為有限,復發機率會較顯微根管治療來的高一些。

傳統根管治療是健保給付。顯微鏡根管治療因現在健保並沒有給付,若有使用顯微鏡及特殊儀器會有自費部分產生。

  1. 牙齒結構變脆,容易斷裂:根管治療會去除牙神經與血管,牙齒失去營養供應後會變得脆弱,特別是後牙或咀嚼力量大的牙齒,更容易在咬硬物時斷裂或崩裂。
  2. 缺損面積大,單靠補牙不夠穩:做完根管的牙齒常因蛀蝕或治療關係,已經去除很多牙體結構,單靠樹脂補料不夠堅固。牙套就像安全帽,能完整包覆與保護牙齒。
  3. 防止二次感染,延長壽命:牙套能密合封閉牙齒,避免食物殘渣或細菌再次侵入,降低未來再做根管的風險。
  4. 恢復牙齒咬合與美觀:有些根管治療的牙齒(如門牙)還會變色或型態不美觀,製作瓷牙套可以恢復自然色澤與形狀。

根管治療牽涉到「移除神經 → 清潔根管 → 消毒殺菌 → 填補密封」,步驟繁瑣且每一步都要非常仔細,才能避免日後再感染或失敗。以下幾點狀況,需要分多次才能完成:有些牙齒根管較多、較細、較彎曲,需要花時間做治療,或是遇到感染、膿腫嚴重,清創完後,需要觀察幾天後再進行填補,才能降低復發率。

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聲明:本所療程皆由專業醫生評估後,依照個人口腔狀況進行治療。因每位患者個別狀況不同,術後狀況也不盡相同,需親來本所由醫生評估。